医保怎么报销,医保报销流程

首先明确一点，医保报销要个人首次参保连续缴费6个月后才开始享受医保待遇。而全国各地的医保报销流程会略有不同，但基本的步骤都是一样的，下面我们就简单的梳理一遍医保报销流程。

报销材料

参保居民：

1、住院发票(原件);

2、住院首页病历;

3、出院小结、出院证;

4、住院费用明细清单;

5、病情诊断证明;

6、社会保障卡(原件、复印件);

7、身份证(原件、复印件)，或派出所开具的身份证明;

8、转外地住院还应提供：“转本地区以外就医审核备案表”;

9、非定点医疗机构急诊抢救住院还应提供：“急诊抢救备案表”和急诊抢救相关医疗文书(如：“病危通知书”、抢救记录。

当地户籍新生儿：

1、住院发票(原件);

2、住院首页病历;

3、出院小结、出院证;

4、住院费用明细清单;

5、病情诊断证明;

6、户口簿;

7、出生证;

8、所在省份社会保险费缴款收据;或新生儿母亲(父亲)社会保障卡及身份证(原件、复件)。

报销流程

1.在医保定点医院就诊

每个城市都有当地医保定点医院，在定点医院就诊，才能报销，

所以，被保人一定要去到医保定点医院就诊，且在定点医院办理登记手续。

2.准备出院资料

出院的时候，提前准备好出院资料，如出院记录、疾病诊断书、病案单等，

这几份资料只需要跟医生说一声，一般情况医生会帮您准备好，

医生拿给你后，最好是再去复印一份，

一份交给医保报销处，另一份以后备用。

3.出院结算

拿好发票和住院清单，在医院办理结账手续。

Ps：住院清单是住院期间每天产生费用的清单明细。

4.携带好资料到医保报销部门报销

整理好出院资料，本人身份证等，到医保报销部门提交并审核资料。

5.等待报销费用到账

资料交接好之后，会收到一张回执单。

所报销金额会在十五个工作日内到账，耐心等待即可。

总的来说，医保报销流程比较简单，

且现在还开通了医保跨地区报销，外地就医也不需要来回奔波报销医保，

医保报销注意事项

当然，医保报销虽然较为简单，

但是过程中也要注意一些点，不然容易踩坑，

不过大家不用担心，奶爸这里已经针对这些坑做了整理，下面分享给大家，

1.一定要在定点医院就医

为什么一定要强调在定点医院就医?

因为这关系到医保最终能否报销，或者到底能报多少。

如果是在非定点医院就医，那么相关医疗费用，医保不予以报销。

别最后再悔之当初，为时晚矣。

2.私自转院，NO!

千万不要私自转院，朝夕网 www.U3i3.COm原创不易，请大佬高抬贵手！

就算是有些疾病在定点医院无法看，想换去更好的医院，

也不要私自转院。

需要先申请转诊，申请成功后方才能转院治疗。

如果私自转院，那么相关费用将得不到报销哟。

3.超过起付线部分医疗费才能报销

医保也有起付线，也就是咱们常说的免赔额，

也就是说，超过免赔额的医疗费，医保才给予报销，

当然，如果费用没超过，那么将不能得到报销。

4.特殊药品不能报销

某些特定疾病的治疗药物医保还不能报销，

例如一些特效药、进口药等，不在医保报销目录内，

相关用药费用，需要被保人自己承担。

不过，医保也在慢慢努力将更多的好药、特效药纳入保障范围，

请给国家再多一点时间。